鼻外伤引起脑脊液鼻漏


    脑脊液鼻漏的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和中医药治疗。让我们来看看由鼻外伤引起的脑脊液鼻漏
    鼻外伤引起脑脊液鼻漏
    鼻外伤引起的脑脊液鼻漏I。药物治疗
    常见药物:头孢呋辛片、甲硝唑片等。
    1.头孢呋辛脂片:用于治疗敏感菌引起的感染;不良反应主要包括恶心、呕吐、上腹部不适和腹泻,偶尔头痛。
    2.甲硝唑片:用于治疗肠道和胃肠外阿米巴病、阴道滴虫病、眼袋病、皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前,它也被广泛用于治疗厌氧菌感染;不良反应主要包括恶心、呕吐、头痛和头晕。
    第二,手术治疗
    1.鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术:筛窦尖和蝶窦脑脊液鼻漏的首选治疗方法。
    2.显微镜下鼻外入路:优点是手术视野大,可与鼻内方法结合;缺点是影响面部外观。
    3、经颅脑脊液漏修补手术:适用于多发骨折伴广泛颅脑损伤者进行开颅手术;优点是直视下修补漏口,缺点是术中难以发现漏口,创伤较大,手术和住院时间较长,嗅觉受影响较大。
    4.显微镜下单鼻腔入路:优点是双手操作方便,术野扩大清晰,创伤小,并发症少;缺点是直线观察和有限且狭窄的手术视野。
    第三,中医治疗
    中医药对脑脊液鼻漏的主要干预方法有中药治疗和针灸治疗等。临床上可根据具体情况采取合适的治疗方法,并结合饮食调整和心理疏导。中医治疗的重点在于辨证论治,专病专方。
    第四,其他治疗
    在全身麻醉下,通过鼻内窥镜观察鼻腔和鼻窦。根据术前确认的脑脊液鼻漏位置,采用不同的手术方法和不同的修补材料。其中,漏孔位于筛窦和筛板顶部者,经常规内窥镜鼻窦手术切除;漏点位于蝶窦外侧隐窝,经翼腭窝进入蝶窦。扩大窦口蕞后,切除窦口周围的肉芽或水肿组织,并通过双极电凝术收回少量脊膜膨出。以脑脊液漏为中心清除周围的粘膜组织,刮除漏口边缘的骨头形成新的伤口。修复材料均为自体移植,包括鼻中隔黏膜、颞肌筋膜和前额带蒂骨膜瓣。
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