急性胆囊炎怎么治疗


    急性胆囊炎的治疗方法主要有一般治疗、药物治疗、手术治疗、中药治疗等。
    1. 一般治疗
    应监测生命体征(体温、血压、心率、呼吸等),如果患者基本生命体征出现异常,应立即给予相应的支持治疗。此外,应调整适当的饮食,急性发作时和手术前应禁食,以免症状加重,静脉输液维持生理需要。
    2.药物治疗
    常用药物:匹维溴铵、熊去氧胆酸片、甲硝唑
    1.解痉止痛药:吡那贝溴铵、硫酸镁等主要用于缓解胆管痉挛、止痛,但内服硫酸镁时必须小心,容易引起腹泻。因此,一旦癫痫发作消退,应立即停药。
    2.抗炎药、胆汁淤积药:例如熊去氧胆酸片主要溶解胆汁中产生的成分,促进胆汁分泌并缓解胆汁淤积,进一步抑制炎症,也常用来止痛止痛。在临床环境中。
    3.抗感染药物:头孢菌素、甲硝唑等抗生素主要起抗感染作用,但在治疗过程中应注意根据病原菌及时调整用药方案。
    3.手术治疗
    胆囊炎一般伴有严重的胆管感染,可出现胆囊坏疽性炎症、脓胸、穿孔等并发症。挑手术治疗。
    1.胆囊切除术:推荐腹腔镜胆囊切除术,但也可以采用传统胆囊切除术或小切口胆囊切除术。
    2.部分胆囊切除术:如果胆囊床分离困难或估计会引起出血,可将胆囊壁的一部分留在胆囊床内,并用物理或化学方法去除那里的结膜。胆囊的其余部分可以被切除。
    3.胆囊造口术:对于高危患者或局部粘连或解剖不清的患者,可先将瘘管减压引流,3个月后行胆囊切除术。
    4.超声引导下经皮肝穿刺胆囊穿刺引流:可降低胆囊内压,对于化疗引起的严重胆囊炎不适合手术的患者,急性期后可择期手术。适合于用于手术。
    4.中药治疗
    也可以服用一丹九冲剂、茵陈退黄胶囊、消炎利胆片、金丹片等中药制剂和中成药,但不能单独使用,有消炎作用,必须配合西药一起治疗。