新生儿出血症的症状有哪些
新生儿出血的症状因疾病类型而异,但典型症状是吐血、黑便和腹痛。如果该病不及时治疗,可引起颅内出血,从而导致发育迟缓、运动功能障碍、脑瘫、癫痫等疾病。
本病分为早发型、经典型、迟发型三种类型。晚发型又称晚发型。
1. 发病早:出血常发生在出生后24小时内,可能是轻微的,也可能是严重的。轻度病例包括皮肤上仅有小出血点、脐带残端渗血以及腹部血肿。严重者可出现消化道大量出血,表现为吐血、黑便、血便,并可能导致严重的颅内、胸、腹腔出血。
2.经典型:出血发生在出生后第17天,多发生在出生后第2、3天。也可能表现为脐带残端渗血或胃肠道出血。胃肠道出血表现为呕吐和便血,但也可能出现皮肤受压点、穿刺部位出血、生殖器出血、鼻出血和肺出血。大多数儿童的出血量很少,并且能够自行止血。但也有少数儿童出现严重出血,导致休克,如皮肤大片瘀斑或血肿、胃肠道或脐残端大出血、肾上腺皮质出血等。早产儿常发生颅内出血,严重时可导致死亡,甚至存活下来的也可能有脑积水等后遗症。
3、迟发型:迟发型是指出生8天后发生的新生儿出血。通常在2周至2月龄之间突然发生,主要症状是突发性颅内出血。颅内出血包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血和硬膜外出血。临床上表现为抽搐并伴有呕吐。压迫,如前囟隆起或前囟隆起,还可能伴有身体其他部位的出血,如皮肤、注射部位、胃肠道、粘膜下出血。颅内出血往往量大,压迫周围神经,引起脑细胞坏死、脑积水。严重出血往往是致命的,幸存者常常会遭受神经系统后遗症。例子包括发育迟缓、运动功能障碍、脑瘫和癫痫。