脑脊液鼻瘘怎么治疗

    脑脊液鼻漏的治疗主要有药物治疗、手术治疗、中药治疗等。
    1.药物治疗
    常见药物：头孢呋辛调脂片、甲硝唑片等。
    1.头孢呋辛脂片：用于治疗敏感菌引起的感染，副作用主要包括胃肠道反应，如恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻，有时还有头痛。
    2、甲硝唑片：用于治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病、结球虫病、皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等，目前也广泛用于厌氧菌感染的治疗，主要副作用包括恶心、呕吐、头痛、头晕。
    2.手术治疗
    1.内镜经鼻入路脑脊液鼻漏修复术：是治疗筛窦、蝶窦顶部脑脊液鼻漏的首选手术方式。
    2.显微镜下鼻外入路：优点是手术视野大，可与鼻内入路联合，缺点是影响面部美观。
    3.经颅脑脊液漏修复手术：适用于多发性骨折、广泛性颅脑损伤以及开颅手术的患者，优点是可以在直视下修复漏液，但如果在手术过程中发现漏液。缺点是很难做到。嗅觉主要在手术时受到影响，创伤严重，手术和住院时间长。
    4、显微镜下单鼻入路：优点是双手操作方便，手术视野扩大清晰，创伤小，并发症少，但缺点是线性观察，有局限性。而且手术视野狭窄。
    3.中药治疗
    脑脊液鼻漏的中医干预措施主要有中药治疗、针灸等。临床治疗可根据具体情况采取适当的治疗结合饮食调节、心理疏导等方法。综合治疗。中医的治疗重点是辨证施治。
    4.其他治疗
    在全身麻醉下进行的经鼻内窥镜观察鼻腔和鼻窦的结构，根据术前确认的脑脊液鼻漏部位的不同，选择的手术方法和修复材料也有所不同。如果漏气在筛窦顶或筛板，则采用常规鼻内镜手术切除筛窦，如果漏气在蝶窦侧隐窝，则从翼腭窝进入蝶窦。扩大蕞窦后，清除渗漏区周围的肉芽组织和水肿组织，如果脑脊膜膨出较小，则采用双极电凝清除，并清除脑脊液渗漏区周围的周围粘膜组织。约5毫米宽，从泄漏口末端去除骨头，形成新伤口。修复材料均为自体移植，包括鼻中隔粘膜、颞筋膜、额部带蒂骨膜瓣。