南通职工医保二次报销的条件是什么?能报销多少钱?
基本医保可报销的医疗费用有限,如果参保人确诊大病,光有医保是不够的,因此现在我们不仅参加了基本医保,并且每年还要交一笔大病保险的费用,可二次报销医疗费用。就有小伙伴们询问南通职工医保二次报销的条件是什么?能报销多少钱?如果你也有这方面的疑问,那么不妨和财金知识一起接着往下看吧。
一、2021年南通职工医保二次报销的条件是什么?
大病二次报销其实指的是医保中的大病保险,其报销条件有两个,一个是正常参保,且没有欠缴的情况;另一个是医疗费用经基本医保报销后剩余的费用超过大病保险的起付线标准。同时满足这两个条件即可二次报销。
二、南通大病医保能报销多少钱?
南通市职工大病保险资金会从当年医疗统筹基金中按每人每月16元的标准筹资,由是医保中心统一办理,个人不需要单独办理。起付线标准为1万元,其报销规则为分段按比例累加补偿,具体报销比例如下:
1、医疗费用在10万元及以下的部分,按60%报销;
2、医疗费用在10万-20万(含)的部分,按80%报销;
3、医疗费用在20万元以上的部分,按90%报销。
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