红斑狼疮是保险里的重大疾病吗?
红斑狼疮有很多种,只有部分病种属于保险中的重大疾病,以某重疾险为例,其所能保障的红斑狼疮包括:
1.系统性红斑狼疮-(并发)Ⅲ型或以上狼疮性肾炎:可按重疾进行理赔,其特点是生成自身抗体对抗多种自身抗原,多见于育龄妇女。以某重疾险为例,其所指的系统性红斑狼疮仅限于累及肾脏(经肾脏活检确认的,符合WHO诊断标准定义III型至VI型狼疮性肾炎)的系统性红斑狼疮。而其他类型的红斑性狼疮,如盘状狼疮、仅累及血液及关节的狼疮,则不在保障范围內。
2.特定的系统性红斑狼疮:可按中症进行理赔,必须满足以下条件:
(1)在下列五项情况中出现最少三项:
①关节炎:非磨损性关节炎,需涉及两个或两个以上关节;
②浆膜炎:胸膜炎或心包炎;
③肾病:24小时尿蛋白定量达到0.5克,或尿液检查出现细胞管型;
④血液学异常:溶血性贫血、白细胞减少、或血小板减少;
⑤抗核抗体阳性、或抗dsDNA阳性,或抗Smith抗体阳性。
(2)系统性红斑狼疮的诊断必须由医院的风湿科或免疫系统专科医生确定。