什么是先天性髋关节脱位？

    先天性髋关节脱位多见于女孩，与男孩的比例为6：1。由先天性髋臼和股骨头发育不良引起。一旦孩子开始站立或负重，髋关节就会半脱位或脱位。随着病程延长，脱位逐渐加重。
    一、临床表现
    1、孩子还没能站立，就发现会阴变宽，臀部、大腿内侧皮肤皱纹增多。受影响一侧的髋关节通常处于弯曲位置。伸直腿后，松开时它会再次弯曲。当受影响的下肢移动时，受影响的臀部也会有一种折断的感觉。对于正常新生儿或29个月大的婴儿，髋部和膝部分别屈曲90度后，髋关节可外展7080度。如果达不到这个角度，则应怀疑该侧髋关节的发育情况。不好或不正常。
    2、当孩子能站立行走时，髋关节脱臼一侧会呈现跛行步态。如果两侧脱臼，就会呈现鸭子步态。孩子站立时腰部前凸明显。
    2.诊断要点
    1.患侧髋关节外展、外旋受限，或两侧髋、膝关节屈曲90度并靠在一起。可以发现脱臼侧的膝盖比健侧的膝盖低。
    2. 受影响的髋关节活动时有折断感。
    3. X线检查显示患髋关节半脱位或脱位征象。
    三、治疗原则
    1、孩子越早治疗，效果越好。对于1岁以下的儿童，可以使用青蛙型石膏将髋关节固定在复位后的位置。应定期更换石膏，直至复位稳定且不再脱垂。
    2、13岁儿童复位困难。往往需要先牵引或切断收缩的股内收肌腱，然后用蛙式石膏进行外固定。
    3.4岁以上患者，手法治疗难以复位，需手术切开复位，重塑髋臼。