慢性化脓性中耳炎如何治疗


    慢性化脓性中耳炎的治疗方法包括病因治疗、药物治疗和手术治疗。让我们看看如何治疗慢性化脓性中耳炎。
    慢性化脓性中耳炎如何治疗?
    慢性化脓性中耳炎如何治疗?一、病因治疗
    积极治疗引起慢性化脓性中耳炎的上呼吸道疾病。
    二、药物治疗:
    1.抗生素溶液:如0.3%氧氟沙星滴耳液、利福平滴耳液和0.25%氯霉素滴耳液。用于鼓室粘膜充血、水肿和分泌过多。给药前用3%过氧化氢溶液或生理盐水彻底清洁外耳道和鼓室中的脓液。
    滴药前用棉签擦干或用吸引器吸起;避免腐蚀剂,如苯酚甘油。
    2.酒精或甘油制剂:如3%-4%硼酸甘油、3%-4%硼酸酒精、2.5%-5%氯霉素甘油等。适用于少脓潮湿的鼓室。滴耳液避免使用氨基糖苷类抗生素制剂(如新霉素和庆大霉素),以免引起耳毒性;脓液多或穿孔小者,
    不要使用粉末,否则会影响引流甚至导致并发症。
    第三,手术治疗
    1.单纯鼓膜成形术:上鼓室和乳突没有不可逆的炎性病变,因此可以进行单纯鼓膜成形术。
    2、乳突开放鼓室成形术:中耳有肉芽或息肉,或耳镜下虽无明显肉芽或息肉,但鼓室黏膜明显增厚,经正规药物治疗无效。CT显示乳突内有软组织影,病变已侵及骨质。应做乳突开放式鼓室成形术。
    具体来说,可以采用以下方法:
    (1)单纯乳突切除术:是指通过磨除鼓室窦道,清除鼓室窦道及其入口和乳突气室内的所有病变组织和气室,使中耳病变得到充分引流。
    (2)经典乳突切除术:彻底切除中耳乳突内的病变组织,并切除外耳道后上壁,使鼓室、鼓窦、乳突腔和外耳道形成永久性开放腔的手术。
    (3)乳突根治术。
    (4)乳突切除术伴鼓室成形术以关闭鼓室。
    (5)通过耳道进行鼓室切开术和侧壁重建。
    (6)乳突腔狭窄。
    3、鼓室成形术:中耳炎已完全吸收,遗留鼓膜张力中央穿孔,鼓室成形术可行。鼓室成形术是通过组织移植修复穿孔、恢复鼓膜完整性、改善听力的手术。
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