巩膜炎的症状是什么
巩膜炎的表现有哪些?巩膜炎的发生对患者的眼睛造成了很大的伤害,所以治疗对患者来说是一件非常重要的事情。但治疗的前提是患者必须能够发现自己患有这种疾病,否则将错过合适的治疗期。下面就由我院眼科医生来说说巩膜炎的症状。
巩膜炎的症状是什么
巩膜炎的症状有哪些?
1.前巩膜炎
弥漫性巩膜炎前期:本病在巩膜炎蕞中属良性,极少并发严重的全身性疾病。
临床症状是巩膜上的组织突然弥漫性充血和肿胀,并且不能确定巩膜。严重者结膜可高度水肿,需向结膜囊内滴入11000肾上腺素,以确认是否有深部血管充血和结节。弥漫性比结节性更容易扩散。
病变可局限于一个象限或占据整个眼球的前部,并常伴有巩膜外层炎。
结节性前巩膜炎:临床症状为自觉眼部疼痛相当剧烈并向眼眶周围放射。一半的患者有眼部压痛。炎性结节呈暗红色,完全不动,但与上部巩膜组织的界限清楚。表面的血管被结节撑大。结节可以是单发的,也可以是多发的。
浸润性结节可在角膜周围扩散并形成环状巩膜炎。此时,整个眼球呈暗紫色并伴有灰白色结节,吸收后留下一条薄薄的疤痕。病程短则数周或数月,老年人可持续数年。浸润逐渐吸收而不破裂,巩膜变薄而呈暗紫色或磁性白色。
高眼压引起的部分巩膜肿胀或葡萄肿。上巩膜深层血管丛充血发紫,血管不能活动。浅层和深层巩膜外的血管网异常扭曲,深层血管之间有较大的吻合支,表现为血管串珠样充盈。
如果你有羞愧和流泪的症状,你应该考虑角膜炎和葡萄膜炎,这往往会严重损害你的视力。
坏死性前巩膜炎:本病又称炎性坏死性巩膜炎。虽然这种类型在临床上比较少见,但从010到306都是破坏性的,它也是严重的系统性胶原病的前兆。病程缓慢。大约一半的患者有并发症和视力下降。
临床症状为病变早期局部炎症浸润、急性充血、血管迂曲、堵塞。典型表现为局限性片状无血管区。巩膜水肿发生在这个无血管区的下方或附近,巩膜浅层血管向前移动(这种迹象在红光下很容易发现)。
病变的发展可以局限在一个小区域,也可以发展为大面积坏死,或者从原病变的周边发展到眼球两侧,结尾损害整个眼球前部。损伤愈合后,巩膜继续变薄,葡萄膜色素呈蓝紫色
除非眼压持续高达4.0千帕(30毫米汞柱),否则一般不会形成葡萄肿。如果坏死区域很小,新的胶原纤维可以修复它。如果它上面的结膜受损,就会产生一个凹陷的疤痕。眼球压痛约占一半。2.后巩膜炎
后巩膜炎是指赤道部后面和视神经周围的巩膜炎症。其严重性足以导致眼球后部组织的破坏。由于其表现的多样性及其在诊断中的考虑很少,该病在没有前巩膜炎和外眼的情况下没有明显的体征。
因此,这种疾病是蕞眼容易漏诊的可治疗疾病之一。然而,发现许多眼球患有原发性后巩膜炎或前巩膜炎并不罕见,这表明后巩膜炎的临床隐匿性。这种疾病在女性和男性中也很常见。
而且常见于中年人。
临床症状:后巩膜炎蕞常见症状包括疼痛、视力差和不同程度的嫉妒,但有些人没有明显症状或只有其中一种症状。严重者包括眼睑水肿、球结膜水肿、突眼或复视,或两者兼而有之。
症状与眼眶蜂窝织炎难以区分。鉴别点在于本病水肿程度较蜂窝织炎明显,而蜂窝织炎突眼较后巩膜炎明显。疼痛从轻微到极度疼痛不等,通常与前巩膜炎的严重程度成正比。
患者可能抱怨眼球本身疼痛或疼痛涉及眉毛、太阳穴或颧太阳穴。
视力下降是一种常见症状,由视神经病变和视网膜病变引起。有些人抱怨视力疲劳是由近视的减少或远视的增加引起的,远视是由后巩膜的弥漫性增厚引起的,通过更换镜片可以缓解症状。
在临床和病理上,所有后巩膜炎患者均有前巩膜受累,表现为穹窿部浅层巩膜血管扩张、斑片状前巩膜炎和结节性前巩膜炎。也可能没有眼睛充血。但他有疼痛和眼睛充血的病史,或者他可能在当地接受过皮质类固醇治疗。
在严重的巩膜周围炎症中可见眼球突出、上睑下垂和眼睑水肿,这些炎症经常扩散到眼外肌或眼眶。由于眼外肌发炎,可能会出现眼球运动疼痛或复视。这些症状统称为巩膜周围炎、巩膜筋膜炎和急性前炎性假瘤。
此外,还有一种更浅表的病变,表现为明显的眼球筋膜炎,而巩膜没有明显的炎症,詹姆斯称之为果冻眼球筋膜炎。球结膜呈半胶状橙红色水肿,如鱼状,稍硬触之,按压时稍凹陷,病变可延伸至角膜缘。
眼睛还是正常的。但在某些情况下,病变可侵犯巩膜并成为果冻巩膜炎。
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