哮喘发病有什么表现 如何处理

    哮喘是一种常见的呼吸道疾病，这个一般是遗传造成的，需要长期服用药物，随身带着药物，一旦情绪激动，剧烈运动就会导致哮喘发作。哮喘发作的时候有哪些表现呢？哮喘发作怎么办？得了哮喘应该怎么治疗呢？
    哮喘的症状表现
    1、胸闷，呼吸困难，哮喘患者的胸中紧迫如重石压迫，约10分钟后出现呼气困难，这时甚至不用医生的听诊器就可以听到“哮喘音”，哮喘患者被迫端坐着，头向前伸着，双肩耸起，双手用力撑着，用力喘气。这样的发作可持续几十分钟至半小时，自行或经治疗而缓解。因此，这是属于患有哮喘的症状表现之一。
    2、慢性哮喘，哮喘的症状还表现为慢性哮喘，即四季都能发作，不管哮喘的发作与否，经常有胸闷气急，平时即有喘息及哮喘样呼吸，哮喘的症状还可伴咯痰粘稠，可有低烧，这样的哮喘患者多不能参加一般工作，这也是哮喘的症状。
    3、哮喘症状的初期症状是胸闷，胸部紧迫甚至有窒息感，约10-15分钟后发生呼吸困难，并带有尖音调的哮鸣音。病人被迫坐起，不能平卧躺下，头向前倾，双肩耸起。两手撑膝，用力喘气，发作可持续几十分钟到数小时，然后可自选缓解或经治疗后逐渐平息下来。
    4、哮喘患者长期咳嗽、咳痰;还伴有明显的喘息，并多在呼吸道感染时加重。通常在寒冷季节发病，以中老年人居多数。这种病若控制不好，晚期往往发展为肺气肿、肺心病。
    哮喘发作怎么办
    1、轻度哮喘急性发作需要立即治疗，轻度哮喘和部分中度急性发作可以在家庭或社区医院治疗。家庭或社区医院治疗措施主要为重复吸入速效β2-受体激动剂，在第1小时每20分钟吸入2～4喷。随后根据治疗反应，轻度急性发作可调整为每3～4小时吸入2～4喷，中度急性发作每1～2小时吸入6～10喷。
    如果对吸入性β2-受体激动剂反应良好(呼吸困难显着缓解，疗效维持3～4小时)，通常不需要使用其他的药物。如果治疗反应不完全，尤其是在控制性治疗的基础上发生的急性发作，应尽早口服激素(泼尼松龙0.5～1毫克/千克或等效剂量的其他激素)，必要时到医院就诊。
    2、中重度哮喘急性发作的处理，中度哮喘发作是十分危险的情况，应到医院急诊治疗。除氧疗外，应重复使用速效β2-受体激动剂，可通过压力定量气雾剂的储雾器给药，也可通过射流雾化装置给药。推荐在初始治疗时连续雾化给药，随后根据需要间断给药(每4小时一次)。联合使用β2-受体激动剂和抗胆碱能制剂(如异丙托溴铵)能够取得更好的支气管舒张作用。对规则服用茶碱缓释制剂的患者，静脉使用茶碱应尽可能监测茶碱血药浓度。
    中重度哮喘急性发作应尽早使用全身激素，特别是对速效β2-受体激动剂初始治疗反应不完全或疗效不能维持以及在口服激素基础上仍然出现急性发作的患者。口服激素与静脉给药疗效相当，副作用小。推荐用法：泼尼松龙30～50毫克或等效的其他激素，每日单次给药。严重的急性发作或口服激素不能耐受时，可采用静脉注射或滴注，如甲基泼尼松龙80～160毫克，或氢化可的松400～1000毫克分次给药。
    三、危重哮喘急性发作的处理，重度和危重哮喘急性发作经过上述药物治疗，临床症状和肺功能无改善甚至继续恶化，应及时给予机械通气治疗。哮喘急性发作机械通气需要较高的吸气压，可使用适当水平的呼气末正压治疗。如果需要过高的气道峰压和平台压才能维持正常通气容积，可试用允许性高碳酸血症通气策略以减少呼吸机相关肺损伤。初始治疗症状显着改善可回家继续治疗，在出院时或近期的随访时，应当为患者制订一个详细的行动计划，审核患者是否正确使用药物、吸入装置和峰流速仪，找到急性发作的诱因并制订避免接触的措施，调整控制性治疗方案。严重的哮喘急性发作意味着哮喘管理的失败，这些患者应当给予密切监护、长期随访，并进行哮喘防治教育。
    如何预防哮喘发作
    1、哮喘患者平时要减少花粉、烟雾的吸入，在日间、午后最好减少外出。
    2、避免过敏，蟑螂是重要的过敏原，要注意杀灭屋内的蟑螂。
    3、注意卫生，贴身的衣服、被褥用热水洗涤，以杀灭和减少尘螨。
    4、减少猫过敏原和真菌的吸入，尽量不养猫，保持室内干燥、通风良好，定期晒被褥。
    5、一定要注意保暖，不要骤然接触冷空气。避免感冒咳嗽的发生。
    6、注射流感疫苗，防止病毒性感染。
    7、平时要避免情绪激动，保持良好的心态;加强体育锻炼，增强个人体质。
    8、必要时在哮喘发病季节之前使用糖皮质激素吸入来预防。
    哮喘患者平时要长期服用药物治疗，随身带着药物，一旦出现咳嗽，咳喘，胸闷，呼吸困难的症状，及时用药物进行治疗，严重的需要去医院就诊。平时保持良好地情绪，避免过敏原，减少外出，注意保暖，避免哮喘的发作。