边缘性角膜变性是什么
边缘性角膜变性,也称为Therian边缘变性,病因不明,但可能与免疫炎症有关。电子显微镜研究表明,受影响组织内的组织细胞对角膜胶原的吞噬作用可能与该疾病有关。
通常没有疼痛或畏光。视力会慢慢地、逐渐地恶化。一只或双眼的角膜缘对称变薄和变宽。在某些患者中,更常见于上鼻象限。几年后,角膜下缘也变得更薄、扩张。轻微外伤可发生穿孔,但自发性穿孔很少见。变薄的区域表面有新的血管。前缘可能有冷脂质沉积。角膜周边区域变薄变宽,导致不规则近视散光和无法矫正的视力丧失。
药物治疗无效,手术是主要选择。应尽早佩戴眼镜以改善听力和视力。对于有自发性穿刺风险的进行性角膜变薄的患者,可以进行板层移植。即使角膜穿孔很小,也可以进行部分或全层角膜移植术。如果穿孔较大且眼内容物脱垂,则需要进行部分穿透性角膜移植术。