黄斑裂孔的病发原因
黄斑裂孔的原因
除特发性黄斑裂孔外,其他原因也比较明显,如外伤、高度近视、黄斑囊样水肿、炎症、视网膜退行性疾病、视网膜前膜、遮掩性视网膜病变等。
人们花了一个多世纪的时间才了解特发性黄斑裂孔,但直到1988 年,Gass 才提出它们是由于使用玻璃体切除手术对黄斑区视网膜表面产生切向牵引所致。为治疗黄斑裂孔提供了理论依据。该理论是根据人类衰老过程中玻璃体液化和玻璃体后脱离的发生而导致玻璃体视网膜界面的相邻解剖关系提出的。视网膜表面常存在玻璃体后皮质的残留部分,由于剩余后皮质中玻璃体细胞的增殖,在中心凹区域的视网膜表面形成平行于视网膜表面的牵引力。 306先发生黄斑中心凹脱离,随后出现黄斑中心凹脱离,蕞最终形成全层黄斑裂孔。
黄斑裂孔的临床症状
这种疾病的发展是隐秘的,通常直到另一只眼睛被遮盖后才被发现。患者经常抱怨视力问题
中心模糊、黑点,视觉扭曲。视力一般为0.020.5,平均为0.1。
黄斑裂孔的治疗方法
黄斑裂孔的手术治疗以前被认为是区域性的,并且仅适用于广泛的周边视网膜脱离的情况。近年来,对黄斑裂孔发病机制的研究表明,黄斑裂孔的形成与黄斑窝切线方向玻璃体的牵引密切相关。因此,切除中央凹前面的玻璃体皮质的玻璃体切除术被广泛用于治疗黄斑裂孔。