常德惠民保哪些病可以报销?特定药品有什么?附目录
有政府指导的,医保目录内外都可以报销常德惠民保开放了,这是一款只有持有常德社保人群就可以参保的补充地方性医疗险,对于既往症这款产品比较人性化,还是可以赔付相关疾病,那么,常德惠民保哪些病可以报销?常德惠民保特定药品有哪些呢?本期我们一起来看看。
一、常德惠民保哪些病可以报销?
常德惠民保区别于其他同类产品,对于大病患者也能赔付相关治疗费用,通过社保报销之后,扣除相应的免赔后,依旧对于既往症人群可以报销30%比例。
为了让小伙伴们搞清楚常德惠民保哪些病可以报销,财金知识整理了这款普惠型医疗险的【既往症人群约定】和【免责条款】,和大家盘点一下哪些能赔,哪些不能赔,详情:
1、免责的疾病有哪些?
(1)预防性疫苗和避孕药品费用(治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒)
(2)其他当地法律、法规、政策、文件及本产品适用条款规定不予支付的医疗费用;
(3)应当由第三者负责、工伤保险、生育保险中支付、公共卫生负担的;
(4)在境外(含香港、澳门、台湾、境外国家)就医发生的医疗费用;
(5)医保不能报销的疾病(如各种美容、整形、非功能性矫形、减肥、非医学必需的激素治疗,治疗雀斑、脱痣等费用);
(6)非疾病治疗项目类,如各种健康体检、婚前检查、旅游体检、职业体检、出境体检等费用;
(7)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗。
2、可以报销的疾病有哪些?
除了免责之后,普通的疾病或者大病都是可以报销的,另外15类大病是报销30%比例,详见大病有:
恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);慢性肾功能衰竭;肝衰竭;肝硬化、缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级以上)、脑血管疾病(脑梗死、脑出血)、高血压病(3级)、慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭、糖尿病且伴有并发症、系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎的疾病。
二、常德惠民保特定药品有哪些?
常德惠民保特定药品覆盖了院外20类特效药,适用于类肺癌、头颈癌、胃癌、乳腺癌、食管癌、黑色瘤素癌、结直肠癌、胃肠道间质癌、淋巴瘤、前列腺癌白血病、黏多糖贮积症等多项疾病,详情如下:
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