甲状腺髓样癌起源于什么细胞

    甲状腺髓样癌是一种发生于甲状腺C细胞的中度恶性肿瘤，可分为散发型、家族性或MEN2型。患者的主要症状是无痛性甲状腺硬结节和局灶性淋巴结肿大。淋巴结肿大可能是第一个症状。一些甲状腺髓样癌患者会出现腹泻、腹痛和面部潮红。体检发现甲状腺肿实质坚硬，边界不清，表面凹凸不平。在散发病例中，甲状腺肿瘤通常出现在一侧，但在家族性和MEN 2型病例中，甲状腺肿瘤可能出现在两侧。
    甲状腺髓样癌患者血清降钙素水平升高，部分患者癌胚抗原(CEA)水平也升高。 B超检查可见肿瘤主要位于甲状腺上半部，可为单发或多发，呈低回声。肿瘤中心有钙化，结节安静且富含血液。供应。
    甲状腺髓样癌的预后比分化型甲状腺癌差，因为它很早就转移到淋巴结，并且可以通过血液远处扩散。这是因为甲状腺素制剂和碘131治疗对髓样癌无效。因此，手术是髓样癌蕞唯一有效的治疗方法。手术切除范围应包括双侧甲状腺全切除及癌侧中央淋巴结清扫，术前若发现侧颈淋巴结转移则需实施侧颈淋巴结清扫。然而，对于家族性髓样癌，即使没有发现颈侧淋巴结转移，也可以进行预防性颈侧淋巴结清扫术。髓样癌手术后，甲状腺功能丧失，必须给予甲状腺素制剂作为替代治疗。