新生儿溶血神什么有什么表现

    新生儿溶血（HDN）是指因母婴血型不合而引起的同种免疫性溶血。主要是由于ABO血型系统和Rh血型系统不相容所致。其他血型系统如MN、Kell、Kidd、Lewis等也可引起，但因抗原性弱或发病率低而极为罕见。 ABO型溶血主要见于母亲为O型血，其子女为A型或B型血。由于A型或B型抗原物质广泛存在于自然界中，因此该病可发生于一胎儿。 Rh溶血主要见于母亲为Rh阴性（俗称熊猫血）而孩子为Rh阳性时。这种疾病的发病率很少见，除非怀孕母亲接受了与Rh血型不相容的血液制品的输注。
    尽管ABO  血型不合发生在所有妊娠的大约15% 中，但新生儿溶血病仅发生在此类妊娠的4% 中（或所有妊娠的0.6%）。 ABO  溶血病在非洲血统的婴儿中更为常见且更为严重。 Rh  抗原的发生率因人而异。 Rh(D) 阴性表型个体的发病率存在种族差异。
    新生儿溶血的症状与溶血程度基本相同。大多数ABO溶血患儿主要表现为黄疸和贫血； Rh溶血病症状严重，严重者甚至可能导致死产。
    黄疸：大多数Rh溶血患者在出生后24小时内出现黄疸，并迅速恶化，而大多数ABO溶血患儿在第2至3天出现黄疸。血清胆红素主要为非结合胆红素，但如果严重溶血导致胆汁淤积，结合胆红素也可能升高。
    贫血：新生儿黄疸出现时和黄疸消退后均可出现不同程度的贫血。主要是由于发生溶血时红细胞大量被破坏。严重的Rh  溶血可导致出生后严重贫血或心力衰竭。由于免疫抗体持续存在，部分儿童可能在出生后3-6周出现晚期贫血，甚至持续数月。
    急性胆红素脑病：急性胆红素脑病表现为中枢神经系统的急性损害。早期表现包括肌张力低下、嗜睡、尖叫和吸吮不良。随后出现肌张力增高、角弓反张、烦躁和发热。抽搐，严重者可导致死亡。
    核黄疸：严重的高胆红素血症可导致急性胆红素脑病，产生核黄疸，通常是指生命几周后出现的胆红素的神经毒性作用引起的慢性、永久性损伤和后遗症，包括挫伤。体外运动障碍、感音神经性听力损失、眼球运动障碍等脑组织损伤。