小儿鼻出血都有什么原因

    严格来说，小儿鼻衄是一种常见的鼻科症状，并不是一种疾病的名称。常由鼻窦或邻近器官病变、外伤、高血压或慢性全身性疾病引起。 原因。鼻出血是鼻科急症之一，临床上应根据出血的原因和严重程度积极采取各种治疗措施，避免后续并发症的发生。儿童流鼻血的预后一般比成人好得多，约90%的流鼻血能够在短时间内停止，而且大多数不需要住院治疗。
    鼻出血分为局部因素引起的鼻出血和全身因素引起的鼻出血。
    当地因素
    儿童常见的局部原因有：
    1）干燥性鼻炎：蕞儿童的常见原因，通常是由于鼻粘膜干燥和血管变弱引起，导致排便、打喷嚏和睡眠时出血。不正确的饮食习惯，如不吃蔬菜、喝太多水等，是造成这种情况的原因，占90%以上。
    2）鼻腔异物、挖鼻孔：2岁至5岁的儿童经常用手挖鼻孔或将各种异物塞入鼻腔，导致出血增多。虽然很小，但在临床实践中却是很常见的现象。
    3）鼻外伤：由于儿童活动性强，这是面部相对脆弱的区域。它可能会导致流鼻血，从而导致更多出血。此外，小儿鼻内窥镜手术等医源性创伤的视野较窄，如果手术操作不当，很容易导致筛骨、蝶骨骨折，导致出血或血肿。
    4）急、慢性鼻炎：一般来说，儿童鼻炎、鼻窦炎症状较成人轻，病程较短，难治性较成人低，因此单纯因鼻炎引起的鼻出血很少见，也相对较轻。
    5）鼻肿瘤：鼻腔和鼻窦的恶性肿瘤在儿童时期非常罕见，但鼻出血往往是首发症状。在良性肿瘤中，鼻咽纤维血管瘤是鼻出血最常见的原因。蕞这种疾病最常见于8 岁至20 岁的青少年，并与大量出血和反复发作有关，最终需要手术切除。鼻血管瘤也会引起不同程度的鼻出血，往往需要手术治疗。
    系统因素
    儿童鼻出血的系统性原因包括：
    1）血液疾病：引起儿童流鼻血的常见全身因素之一。血友病、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。儿童时期是血液疾病较易发生的时期，而流鼻血往往是首发症状，因此反复流鼻血的患者应定期进行血液检查和其他血液检查，以免漏诊。
    2）急性发热性疾病：包括病毒性上呼吸道感染、出血热、麻疹等。主要原因包括高烧引起的血管和神经功能障碍以及毛细血管破裂出血。3）营养不良或维生素缺乏：如维生素C、K、P缺乏。维生素C与血管通透性密切相关，维生素K参与凝血酶原的形成，缺乏可导致鼻出血。对于儿童来说，长时间的日偏食是营养不良和微量元素缺乏的主要原因。
    4）全身慢性疾病：高血压、肝肾功能不全等可影响凝血功能，但在儿童中较为少见。
    5）遗传性疾病：常染色体遗传性疾病如遗传性毛细血管扩张症、奥斯勒病等在儿童中最为常见。
    上述原因可能单独出现，也可能涉及多种因素复杂交织，必须认真调查、分析、综合考虑。