380的门诊能报销多少?


    医疗保险为参保人提供了可靠的医疗保障。在就医买药等情况下无论门诊还是住院都能够使用医保获得一定比例的报销,减轻自身医疗经济负担。今天与大家聊聊380的门诊能报销多少的问题。
    我国的基本医疗保险制度包含职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险,两者在缴费标准、报销标准方面均存在差异。而问题中说的“380”指的是城乡居民基本医疗保险中每年380元的缴费档次,多数地区的成年居民、大学生、儿童等便是按该标准缴纳居民医保。
    从各个地区的居民医保门诊报销待遇标准来看,最低报销比例是50%,此外还设置起付线标准、年度支付限额。通常情况下,起付线标准以内的医疗费用由个人自付,超出起付线标准且符合当地门诊统筹支付范围的医疗费用才可使用居民医保统筹基金报销。在一个保险有效期内的报销金额不超过当地居民医保年度支付限额标准。
    在不同地区、不同等级的定点医疗机构,居民医保门诊报销待遇的起付线标准和报销比例、年度支付限额存在差异,具体以当地的相关政策为准。以下是四川成都、山东济南、安徽六安三个城市的城乡居民医疗保险门诊报销待遇标准:
    
    一、四川成都
    目前成都市范围内参保城乡居民基本医疗保险的学生、儿童每年缴纳医保费用为380元(包含大病保险)。参保人在门诊统筹医疗机构(一般是乡镇卫生院或社区卫生服务中心)发生的符合门诊统筹支付范围内的门诊医疗费用,支付报销比例为60%,一个保险有效期内报销不超过200元。 
    二、山东济南
    山东济南的城乡居民基本医疗保险对普通门诊和两病门诊的门诊报销待遇标准:两者均不设起付线,但在报销比例方面存在差异。
    1.普通门诊
    不设起付线;少年儿童和成年居民报销比例50%,年度支付限额500元;驻济高校大学生报销比例65%,年度支付限额600元。
    2.两病门诊
    不设起付线;报销比例70%,患有高血压或糖尿病的年度支付限额300元,使用胰岛素治疗的糖尿病患者额外增加300元。
    三、安徽六安
    安徽六安的城乡居民基本医疗保险对门诊范围的报销待遇标准为:在参保县(区)域内定点基层医疗卫生机构(含二级乡镇卫生院或社区卫生服务中心等)、一级及以下定点医疗机构(含村卫生室、社区卫生服务站、社区诊所等)发生的普通门诊就医符合门诊统筹支付范围内的医药费用报销比例为55%,普通门诊免起付线,年度支付限额为150元。