鼻腔及鼻窦异物的治疗方法有哪些
对于鼻腔、鼻窦内有异物,应先将异物取出。根据异物的类型、性质、大小、形状、部位和停留时间来判断清除的难易程度。通常在直视下去除,无需麻醉或表面麻醉。
一、药物治疗
1.麻黄碱滴鼻剂:是一种减充血剂,可以防止鼻腔粘连,改善鼻腔通气。但需要注意的是,鼻减充血剂的使用时间不宜超过一周,以预防药物性鼻炎。高血压患者应慎用。
2.抗生素:常用的有阿奇霉素、青霉素、头孢菌素等,具有抗炎、抗菌作用,可用于预防术后感染。
二、手术治疗
微创鼻内窥镜手术中,对于鼻窦内的异物,可以在鼻内窥镜下将异物取出,避免了传统鼻内手术的盲目性和局限性,减少了手术的颅、眼并发症。
三、其他治疗
1、对于鼻腔内无生命、形状不规则的异物,如纸团、木片、纱布条等,可用镊子取出。
2、对于表面光滑、坚硬的圆形异物,如珠子、卵石等,用小刮匙或异物钩从上方钩出,从后向前追上异物。请勿使用镊子,以免推入后鼻孔或鼻咽部。甚至不小心吸入喉咙或气管,从而危及生命。
3、如果鼻甲肿胀,有大量分泌物,或有肉芽,建议使用血管收缩药充分收缩鼻粘膜,吸出分泌物,发现异物后使用适当的器械取出异物。
4、对于活体异物,如水蛭等,可将1%丁卡因滴入鼻腔使其麻醉后取出。