甲状舌管囊肿的特点


    甲状舌管囊肿是胚胎发育过程中甲状舌管不完全变性及残留上皮形成的囊肿。其治疗主要是手术治疗。彻底切除囊肿或渗漏的导管,否则容易复发。手术的关键是舌骨中部与囊肿或瘘管的连接,应一并切除。如果仅切除瘘管或囊肿,舌骨内可能存在微小的副管,容易导致复发。
    甲状舌管囊肿的诊断非常重要,因为它具有以下特点:
    1.甲状舌管囊肿多见于1-10岁儿童,但也可见于成人。
    2.囊肿可发生在颈部中线、盲孔与胸骨切迹之间的任何位置,有时稍偏向一侧,最常见于舌骨蕞的上下部分。
    3.甲状舌管囊肿常随吞咽、舌头伸展等动作而上下移动。这是诊断甲状舌管囊肿的特征性证据。位于舌骨下方、舌骨体和囊肿之间的囊肿可能是闷热的。一根坚韧的绳索连接到舌骨的主体上。
    4.甲状舌管囊肿生长缓慢,呈圆形,质地柔软。如果没有感染,则周边清晰,与周围组织无粘连。大多数患者没有症状。当有感染时,边界就不清楚了。
    5.如果囊肿感染自行破裂,或被误诊为脓肿而需要切开引流,则会形成甲状舌管瘘。如果没有炎症,有时表现为瘘管或窦道,则称为原发性甲状舌管囊肿或甲状舌管瘘。
    6.穿刺检查有时可抽出透明、微混浊的黄色、稀薄或粘稠液体。
    7.对于甲状舌管囊肿,还可以采用B超检查和碘油瘘管造影来明确瘘管的路径。
    8.甲状舌管瘘如果长期不治疗,可能会癌变。