胸壁疼痛怎么治疗
胸壁疼痛的治疗方式包括手术治疗、药物治疗、物理治疗以及其他治疗,具体如下:
(1)手术治疗
1、胸壁肿瘤:对于绝大多数胸壁肿瘤,手术切除是最常用的治疗方式,根据不同肿瘤类型进行新辅助或辅助治疗能一定程度上延长生存时间、提高生存率。大范围切除胸壁后造成的巨大胸壁缺损需要使用硬质材料进行重建,以避免发生反常呼吸和慢性呼吸衰竭。少数胸壁肿瘤的治疗,不建议采用手术为主的治疗方式,如白血病髓外浸润、淋巴瘤、浆细胞瘤(单一的多发性骨髓瘤)均可以表现为胸壁包块,此类肿瘤恶性程度高、进展速度快、预后差,目前主要采用化疗结合骨髓移植的治疗方式,局部病变的治疗可配合放疗。
2、肋骨骨折:外伤导致肋骨骨折行肋骨固定术、胸廓成形术,存在感染、肋间神经压迫、固定材料断裂等风险。不同固定材料预后不同,金属材料不可吸收,多数患者需进行第二次手术。
(2)药物治疗
1、强的松等消炎止痛药,但依靠各种激素类药物实现镇痛效果,只能暂时性缓解疼痛,不能根治胸壁疼痛,治标不治本。且长期服用激素类药物会对人体产生多种副作用,进一步降低机体免疫力,甚至增加机体对药物的抵抗力,使疾病更加迁延难愈。想根除胸壁疼痛需治疗原发病、去除诱因。
2、抗病毒药物,可用于治疗病毒感染所致胸壁疼痛,如带状疱疹病毒、流感病毒感染等。
3、局麻药和镇痛药,可用于肋骨骨折的患者,持续分次地注入相应脊神经分布所在平面的硬脊膜外腔,具有区域神经阻滞的特点,镇痛效果更为完善。
(3)物理治疗
封闭疗法:局部使用奴夫卡因等药物进行封闭,但该方法治标不治本,且易复发,多次封闭对局部组织损害较大。
(4)其他治疗
刮痧治疗:采用传统中医刮痧疗法,主要刮任脉、足太阳膀胱经等。