视网膜分支动脉阻塞病因及治疗


    视网膜分支动脉阻塞是由于各种原因引起的视网膜分支动脉阻塞而引起的眼底血管疾病。随着人口老龄化,视网膜分支动脉阻塞的发生率逐渐增加。阻塞后会引起相应血供区视网膜功能障碍,表现为相应部位视野丧失。主要临床表现为视力模糊和部分视野丧失。视力丧失的程度取决于动脉阻塞的位置。越靠近中心,对视力的影响越大,越靠近外围,对视力的影响越小。有些人在发病前会出现一些警告信号,例如暂时性黑蒙。
    一、原因:
    1、动脉粥样硬化:血管内有动脉粥样硬化斑块,一旦脱落就会堵塞血管;
    2、视网膜动脉周围炎:当动脉发炎时,很容易导致血栓形成;
    3.动脉栓子脱离:包括钙化栓子、胆固醇栓子、药物性栓子等,到达较细的视网膜分支动脉,造成视网膜分支动脉闭塞。
    二、治疗:
    在患有动脉粥样硬化和动脉高血压的视网膜分支动脉闭塞患者中,几乎所有患者在240分钟后都会出现视神经萎缩。因此,应尽快给予抢救治疗,包括降低眼压的措施,如眼球按摩、前房穿刺、口服乙酰唑胺片等,使栓子松动并移至终支,并积极吸气氧。也可使用血管扩张剂,如亚硝酸异戊酯吸入剂和硝酸甘油片。此外,还需要抗凝剂,例如口服阿司匹林片。如果怀疑巨细胞动脉炎,应给予皮质类固醇治疗,例如醋酸泼尼松龙或地塞米松磷酸钠,以防止另一只眼睛受累。