宫颈二级病变是否一定需要手术切除

    如果宫颈活检病理提示宫颈二级病变，即CINⅡ时，多代表为癌前病变，并不一定需要手术切除。但对于此类情况，主要治疗方式为手术，一般推荐进行宫颈锥形切除术或利普刀。并且通常患者在手术后，需要定期到医院复查进行及时观察。
    CIN一共分为三级，如果为CINⅠ，可能向好的方面发展，但如果为CINⅡ、CINⅢ时，转阴可能性较低，如果仅靠机体自身免疫系统清除病变较为困难。所以如果两项宫颈癌筛查，即HPV及TCT存在异常情况时，建议在阴道镜下取宫颈活检进行病理送检，观察病理结果。如果提示已经属于CINⅡ，虽然有部分患者可以不进行手术治疗，但此类情况的几率较小，所以仍建议进行手术治疗，并且在术后进行抗病毒治疗，如遵医嘱应用保妇康栓等药物。手术时建议选择宫颈锥形切除术或利普刀进行治疗，效果较好。
    如果没有进行手术并且出现宫颈持续性感染时，则可能会导致进一步发展为CINⅢ，即原位癌甚至宫颈癌。此时病变较为严重，患者预后也会不佳。患者在术后需要注意短时间内避免进行性生活或盆浴，以免引起宫颈感染，还可以在医生指导下选择静脉或口服抗生素等进行治疗，从而预防感染。