壁胸膜疾病需要做哪些检查
壁胸膜疾病常用检查主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。
一、体格检查
视诊可直接观察壁胸膜损伤后是否造成呼吸频率改变,触诊可明确是否存在胸膜摩擦感,借助于拍击的反响和指下的震动感,也可判断是否存在胸腔积液等情况。另外,医生会测量患者体温、血压、脉搏、心率等基础体征,便于明确疾病进展程度。
二、实验室检查
1、血常规检查
通过观察血红蛋白数目,可判断壁胸膜损伤时是否伴随内部出血等,观察白细胞总数和(或)中性粒细胞计数是否增高,可判断是否存在感染。
2、血气分析
有助于了解壁胸膜病变时是否造成肺部损伤,如是否存在缺氧、酸碱平衡紊乱等情况。
3、肿瘤标志物
若胸膜炎因恶性肿瘤所致,肿瘤标志物常提示异常。
4、胸腔积液检查
抽取胸腔积液进行检查,有助于了解是否感染、感染类型及严重程度等。
三、影像学检查
1、X线检查
X线检查可观察壁胸膜病变后,是否在胸腔内存在气体、液体,也可判断壁胸膜是否存在肥厚、粘连等情况。
2、CT、核磁共振
可检查壁胸膜的完整性、与周围组织的关系,以及是否有周围组织侵犯等,可帮助确诊壁胸膜肿瘤等疾病。
3、超声检查
能够明确壁胸膜的形态是否正常,以及胸腔内是否有积液、积血及积液位置、含量等情况,有助于判断壁胸膜损伤。
四、其他检查
1、胸腔镜
可以直视观察壁胸膜病变,还可进行壁胸膜、肺活检,为诊断壁胸膜疾病提供依据。
2、病理检查
当影像学提示存在可疑胸膜肿块时,医生会考虑做胸膜的病理组织活检来判断是否存在恶性肿瘤。
3、心电图检查
心电图可排除某些心脏病引起的胸痛,可用于相关疾病的鉴别诊断。