妊娠合并肾病综合征产后能恢复吗
分析这个问题,需要考虑患者的肾病综合征是继发于妊娠还是产后新发的。
如果怀孕后发现肾病综合征,必须排除妊娠期高血压引起的肾脏损害。妊娠期高血压通常会在妊娠中期和晚期导致肾脏损害,女性会出现血压升高、尿液中蛋白质显着增加、血浆白蛋白水平降低,有时还会出现子痫等症状。
妊娠期高血压引起的肾脏损害通常在妊娠结束后1个月即可恢复正常。极少数患者在6个月内完全恢复正常。如果六个月后仍未恢复正常,则肾脏疾病很可能不是由于妊娠高血压所致,而是妊娠和肾脏疾病的结合,或者是怀孕前已存在的肾脏疾病,怀孕后肾脏疾病会恶化。
当产后肾病综合征首次发生时,其严重程度取决于患者对治疗的反应。肾病综合征的治疗主要涉及激素的施用。如果病情对激素反应良好,激素减少后症状也没有反弹,那肯定不严重。如果激素无效,加用环磷酰胺、环孢素或他克莫司也无效,则病情严重,可能会逐渐进展为终末期肾病。