保险近因原则如何认定?这篇文章总算讲清楚了
保险近因原则是保险理赔中的一个基本原则,也就是确定保险责任的基本原则。如果保险事故的近因生育保险责任范围之内,那么保险公司需承担保险责任,不然则反之。那么保险近因原则如何认定呢?感兴趣的话就来了解一下吧。
保险近因原则如何认定?
1、单一导致事故
如果导致被保险人身亡或伤残的原因只有一个,那么这个原因就是死亡或伤残近因。
2、多种原因同时发生导致事故
如果造成事故的原因是多种,那么就必须归咎于起决定性的原因,此愿意昂必须具有现实性、支配性、有效性。如果此原因为承保风险,保险公司需承担理赔责任,否则不承担理赔责任。
3、多种原因连续发生
若造成事故的原因为多种并且是存在因果关系的连续事故所导致的,这是就需要分情况来看了:
情况一:造成事故的多种有原因中没有除外风险,那么这些保险风险即为造成损失的近因,那么保险公司需承担理赔责任;
情况二:造成事故的多种原因中不仅有保险风险也有除外风险,那么就需要判断造成损失的风险是保险风险还是除外风险,如果前因是保险风险,后因是除外风险,且后因是前因的必然结果或合理的延续,因此前因为近因,保险公司也许承担保险责任。
4、多种原因间接发生
如果造成损失的风险事故是前后出现的,前因和后因没有联系,这就取决于保险事故是不是属于保险人的责任范围。
关于保险近因原则如何认定的问题就讲到这里了,希望对你有所帮助。