好医保住院医疗0免赔包含意外险吗?可以报销意外门诊吗?
医疗保险主要是可以对被保险人因为疾病或者意外而发生的合理且必要的医疗费用进行报销。因此,大多数的医疗险都是可保疾病医疗费用、意外医疗费用的。但是也有部分医疗保险更加具有针对性,只能对部分医疗费用进行报销。那么,好医保住院医疗0免赔包含意外险吗?可以报销意外门诊吗?感兴趣的小伙伴可以接着看下去。
好医保住院医疗0免赔包含意外险吗?
严格意义上来说,好医保住院医疗0免赔并不是包含意外险,而是包含意外伤害医疗保障。首先可以看一下好医保住院医疗0免赔的具体保险责任,如下表:
其中,一般医疗保险金责任,就是包含意外伤害保障的。也就是说,被保险人若是因为意外伤害或者在等待期30天后罹患疾病,且因此在二级及以上公立医院普通部接受治疗,而对于被保险人在治疗期间实际发生的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用和住院前30天后30天门急诊医疗费用,可在扣除基本医保、公费医疗、以及其他途径的医疗费用补偿后,可按照以下方式进行报销:
1、0-1万元部分可报销30%,但被保险人若以社保/公费医疗参保,却未以社保/公费医疗身份就诊并结算的,那么仅报销18%;
2、大于1万元的部分,可报销100%,但被保险人若以社保/公费医疗参保,却未以社保/公费医疗身份就诊并结算的,那么仅报销60%;
3.、累计赔付上限为300万元。
此外,100种重大疾病和23种罕见病医疗保险责任、100种重疾津贴保险金中,也是包含了意外伤害责任的,即被保险人若因为意外或等待期30天后罹患约定重疾或罕见病,则因此而发生的医疗费用,保险公司可以予以报销。
好医保住院医疗0免赔可以报销意外门诊吗?
根据好医保住院医疗0免赔的保险责任来看,好医保住院医疗0免赔只能对被保险人因为意外而发生的门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前30天后30天门急诊医疗费用进行报销。而无法报销被保险人因为意外而发生的一般门诊医疗费用。
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