上火,口腔溃疡,眼睛干涩,精神不好,手脚腰酸软
病人信息:女,30岁
病情描述:症状有三个星期了,上火口腔溃疡,口干咽干,少有干咳无痰,眼睛干涩,精神不好,手脚腰酸软无力,失眠,健忘,有时有点头胀痛。有时泡点决明子茶喝症状和眼睛干涩明显加重。前两天医院医生开的降胃火的药,吃了三天没有效果感觉没有对症。
病情分析:化验的血常规中只有淋巴细胞比率是54.2%高于正常,但是结合患者的临床症状,不支持病毒感染,第2张上的肝、肾功能、电解质以及血脂、心肌酶血糖都基本上在正常范围内,就是个别只有轻度的异常也没有临床意义,患者的临床症状也比较多,根据临床症状判断应该是体内有炎症感染导致的,还是应该服用阿奇霉素,清开灵软胶囊,华素片治疗,第3张中的药物是没有办法判断都是什么成分的,是医院自制的药物。
病情描述:症状有三个星期了,上火口腔溃疡,口干咽干,少有干咳无痰,眼睛干涩,精神不好,手脚腰酸软无力,失眠,健忘,有时有点头胀痛。有时泡点决明子茶喝症状和眼睛干涩明显加重。前两天医院医生开的降胃火的药,吃了三天没有效果感觉没有对症。
病情分析:化验的血常规中只有淋巴细胞比率是54.2%高于正常,但是结合患者的临床症状,不支持病毒感染,第2张上的肝、肾功能、电解质以及血脂、心肌酶血糖都基本上在正常范围内,就是个别只有轻度的异常也没有临床意义,患者的临床症状也比较多,根据临床症状判断应该是体内有炎症感染导致的,还是应该服用阿奇霉素,清开灵软胶囊,华素片治疗,第3张中的药物是没有办法判断都是什么成分的,是医院自制的药物。