什么是巩膜葡萄肿
巩膜葡萄肿是指巩膜上出现紫黑色肿块,与葡萄膜一起看起来像葡萄。其原因是由于先天畸形或病理性损伤导致巩膜的抵抗力减弱,导致巩膜和葡萄膜在正常或高眼压下向外膨出。根据突出程度不同,分为部分巩膜葡萄肿和全巩膜葡萄肿。
临床表现: 1. 视力经常下降,严重时视力下降; 2. 巩膜前葡萄肿:巩膜与睫状体部分形成环状隆起; 3. 赤道葡萄肿:位于黑色、巩膜葡萄膜内有明显的涡状静脉;4.后葡萄肿:常见于视神经和后极部周围,常与高度近视有关;5.全巩膜葡萄肿:整个眼球扩张变大,巩膜变薄。先天性青光眼(水眼)和后天性青光眼(牛眼)。
治疗原则:1.治疗病因,2.降低眼压,3.手术治疗。
疾病描述
由于巩膜变薄,变薄的巩膜和深部葡萄膜因眼压的作用向外凸出,葡萄膜的颜色暴露出来,变成蓝黑色,称为巩膜葡萄肿。
症状和体征
巩膜前葡萄肿:隆起位于睫状体区,常见于炎症、外伤、继发性青光眼等。
赤道巩膜葡萄肿:多为巩膜炎或绝对性青光眼的并发症。
后葡萄肿:位于眼底暗极、视盘周围,常见于重度近视眼,常伴有后脉络膜萎缩。
治疗方案
在巩膜前葡萄肿的早期阶段,可以进行减压手术以减少葡萄肿的发展和扩散。如果受影响的眼睛无法感知光并且疼痛,则可以考虑摘除眼球。
药品安全
1.由于先天性异常或病理损伤导致巩膜抵抗力下降,在正常或高眼压作用下,巩膜和葡萄膜向外膨出。根据突出程度不同,分为部分巩膜葡萄肿和全巩膜葡萄肿。
2.症状:
(1)视力丧失频繁发生,严重时导致视力丧失。
(2)巩膜前葡萄肿:巩膜与睫状体形成环状隆起。
(3)赤道葡萄肿:巩膜和葡萄膜上的另一个黑色肿块,涡静脉穿透处。
3、效果评估:
(1)愈合:巩膜葡萄肿部分消退,或巩膜葡萄肿全部切除,伤口愈合,装上义眼。
(2)改善:巩膜葡萄肿程度减轻。
(3)未愈:巩膜葡萄肿可能保持不变或可能穿孔。
4.专家提示:
虽然巩膜葡萄肿通常是由于巩膜先天异常或病理性损伤导致其抵抗力降低而引起的,但积极预防和治疗基础疾病、减少并发症、降低眼压非常重要。由于巩膜葡萄肿部位的眼球壁很薄,随时可能破裂并引起肾小球内感染,但安怡眼在摘除眼球后有望起到美容效果。