如何解释脉络膜血管瘤
如何解释脉络膜血管瘤
脉络膜血管瘤是良性血管和错构瘤病变。大多数是海绵状血管瘤,但毛细血管瘤非常罕见。临床和病理上,脉络膜血管瘤分为孤立性和弥漫性两类。孤立性脉络膜血管瘤主要发生在后极,边界清楚。弥漫性脉络膜血管瘤边界不清,常从前锯肌延伸至后极。通常与脑部和面部血管瘤病(Sturge-Weber 综合征)相关。
脉络膜血管瘤的临床症状
由于面部血管瘤和眼球结膜巩膜患侧浅表血管扩张常见,因此常在儿童早期进行眼科检查,并常在10岁前发现眼底的变化。面部和皮肤血管瘤多沿一侧三叉神经分布,部分患者同时有多发软脑膜血管瘤。大约50%的面部和皮肤血管瘤涉及弥漫性脉络膜血管瘤。 (斯特奇-韦伯综合症)。少数患者血管瘤较小,常规眼底检查难以发现。典型患者瞳孔区有亮橙色反射,眼底后极部可见因含脂褐质巨噬细胞或色素上皮细胞变性和浸润而出现广泛的扁平、无边界、番茄色增厚。用于色素性视网膜炎。一种广泛的低水平渗出性视网膜脱离,其中许多视网膜血管扩张和扭曲。如果您患有青光眼,您可能仍然会看到增大的视盘杯。疾病后期,可能会出现白内障、虹膜发红、青光眼等并发症。
如何诊断脉络膜血管瘤?
我们主要关注孤立性脉络膜血管瘤和低色素含量脉络膜黑色素瘤的临床鉴别。 B 大多数脉络膜血管瘤可以通过应用超声、间接检眼镜检查和荧光素血管造影等测试技术来准确诊断。但临床上仍有极少数因继发广泛性视网膜脱离、新生血管性青光眼、眼部疼痛等症状而误诊脉络膜黑色素瘤,导致眼球摘除的病例。此外,临床上还应与脉络膜转移癌、脉络膜骨瘤、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、后巩膜炎等病变相鉴别。弥漫性脉络膜血管瘤在临床上相对容易识别,因为它们通常与面部或中枢神经系统血管瘤相关。