狭颅症手术风险大吗


    尽管许多颅骨狭窄患者希望尽快治疗病情,但手术实际上很容易出现严重的并发症。
    1.术中并发症
    (1)窦破裂、出血:上矢状窦破裂可引起大量失血和循环系统功能障碍。如果早日康复,就不会有后遗症。静脉窦破裂通常是由于骨瓣分离过程中硬脑膜撕脱或撕裂引起的。可以进行简单的缝合修复。若颅骨板屏障静脉出血,可用骨蜡填塞止血。
    (2)硬脑膜损伤:多为颅骨骨突插入硬脑膜引起的硬脑膜小撕裂,发生率70%,可用缝合修复。大的硬脑膜撕裂很少见,4% 的撕裂需要骨膜补片和缝合。
    (3)硬膜下血肿:发生率为1.3%,是手术中切除硬膜时皮质硬膜静脉破裂出血所致。额叶前部经常出现小片状血肿,可以通过硬脑膜上的孔去除。
    (4)脑水肿:由通气障碍引起,常影响颅底暴露。当通气阻塞减轻时,脑水肿就会消失。术后一般不会有后遗症。
    2.术后并发症
    (1)硬膜外血肿:临床症状不典型,诊断困难,术后早期如出现异常症状或体征,应立即进行CT检查。
    (2)复苏失败:整个手术过程中可能会持续失血。手术期间大量出血会导致呼吸困难、急性肺水肿,甚至常常导致死亡。其发生率为1.3%。
    (3)感染:术后感染包括切口感染、脑膜炎、骨髓炎等。切口感染表现为切口部位红肿,无发热,一般无明显变化。通常可以通过局部治疗和全身药物来控制。如果发生骨髓炎且局部引流和冲洗无效,则应去除所有感染的骨瓣。个别患者可能会出现脑膜炎,这通常会危及生命。
    (4)脑脊液鼻漏:发生于颅面狭窄手术后,常并发脑膜炎,经腰穿、蛛网膜下腔引流、减压即可治愈。
    (5)头皮张力过大:头皮张力过大可导致切口裂开和头皮坏死,但在极少数情况下,头皮张力过大也会导致骨瓣移位。大量的头皮运动有助于缓解缝合区域的张力。
    (6)骨瓣吸收:骨瓣吸收是颅骨修补术中罕见但令人担忧的并发症。如果骨瓣被吸收,手术将不可避免地失败。
    手术过程中,由于并发症导致的各种病症不断出现,需要医生及时判断并采取适当的药物治疗。颅骨狭窄手术后也会出现并发症。因此,术前应进行详细的检查,确认患者是否适合手术,参考术中及术后的一般情况,及时进行治疗,以免给您需要的患者造成很大的伤害。做。