职工医保可以给家人使用吗?


    医疗保险的不断建设,能够分担参保医疗保险居民基本的医疗费用开支。然而,在实际生活中,很多人对于职工医保的使用范围存在一些疑问,尤其是关于职工医保是否可以给家人使用的问题。今天,小编将针对职工医保可以给家人使用吗?这个问题,为大家详细进行说明。
    
    首先,我们需要明确一点,职工医保是针对参保职工个人的,保障范围主要是参保职工本人的医疗费用。从这个角度来说,职工医保原则上是不允许直接给家人使用的。但是,随着医保制度的改革和门诊共济制度的建设,一个家庭经过认证之后,可以互相使用医保个人账户中的资金进行符合标准的门诊费用的支付。也就是说,现在职工医保个人账户结余资金通过绑定家庭共济账户是可以给家人使用的,具体如下。
    一、家庭共济账户
    首先,职工医保有两个账户,一个是专门用来报销的统筹账户,另一个是个人账户。医保家庭共济的意思就是医保共济账户,通过医保账户功能,将个人账户医保历年以来的账户余额都转给家人共同使用,但并非所有的医疗费用都是可以用于医保家庭共济的,只有个人医保账户中的钱才能使用医保家庭共济。若是住院医疗费用报销的话,就不能使用医保家庭共济了,参保人员医保可以在家庭使用。但是这里需要注意的是,家属必须是直系亲属才可以使用,如:配偶、子女、父母。
    本人包含直系亲属,在定点就医机构门诊就医产生的,由个人所需要负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用,都是可以进行使用的。
    职工医保的参保人,可以通过账户共济制度,在医保平台或者经过官方认证过的支付宝和微信平台进行医保卡个人账户授权绑定,在绑定自己的配偶、父母还有成年子女相关信息之后,在就医过程中,被授权的家属需要使用自己的医保凭证进行就医手续的办理,在最后结算的时候,再使用授权人的医保电子凭证来进行费用的支付,就可以达到医保卡个人账户资金给家人使用的目的了。
    职工医保参保人,想要给自己的未成年子女使用自己医保卡个人账户中的资金,那么就可以和自己的孩子进行亲情账号的绑定,这个时候在就医治疗的过程中,直接点击医保页面“我的”页面,然后选择“我的家庭成员”中对应的未成年子女的头像,就可以出示子女的医保电子凭证,进行就医手续的办理,最后在结算的时候可以出示自己的医保电子凭证,完成结算,扣除的是自己医保个人账户中的余额。
    二、亲情账户
    “亲情账户”是国家医保局为了方便老人、小孩申领医保电子凭证,在国家医保服务平台APP上推出的一项便民功能。解决的是不用携带“实体卡”的问题。添加亲情账户后,您可以使用家庭成员的医保电子凭证相关权益,比如帮他挂号、买药、结算等,并且还可以在手机上可直接查询家人年度医疗费用、出示家人的电子医保凭证。
    举个例子:通过国家医保服务平台APP“亲情账户”功能,把家人的医保绑定至自己的医保电子凭证亲情账户后,陪父母、子女等家人去看病时,就可以不用携带实体社会保障卡,用自己的手机打开国家医保服务平台APP,在“我的家庭成员”中选择就医人的医保电子凭证,帮他们挂号、取药、缴费等,不需要父母、子女亲自操作,大大增加了老人和孩子就医的便捷性。
    需要注意的是,很多人会把亲情账户跟亲情账户弄混,但实际上两者所应用的场景不同。亲情账户可以理解为是一项便民服务,解决的问题主要是不用携带医保卡,方便居民就医,不能使用绑定人的医保个人账户余额。而共济账户,简单来说就是个人账户的钱可以给直系亲属去就医购药。
    所以,综上所述职工医保个人账户是可以给家人使用的,但前提是直系亲属且要绑定家庭共济账户。
    那么以上就是关于职工医保可以给家人使用吗的内容,希望能帮得上您。