小儿耳聋有哪几种类型
根据发生的时间,听力损失可分为先天性听力损失和后天性听力损失,例如,许多遗传性听力损失的病例是由于母亲在怀孕或分娩期间服用药物造成的。后天性听力损失(因缺氧等原因导致的后天性听力损失)是指出生后或患病、受伤后发生的听力损失。根据对语言学习的影响不同,可分为语前听力损失和语后听力损失。语前听力损失是在语言习得之前发生的听力损失,语后听力损失是在语言基础建立之后发生的听力损失。目前常见的分类方法是蕞,根据听力损失原因的部位将听力损失分为传导性听力损失、感音神经性听力损失和混合性听力损失。
传导性听力损失
耳道或中耳的病变阻碍声波通过气道传播,减少到达内耳的声音能量,导致不同程度的听力损失,称为传导性听力损失。
传导性听力损失的常见原因有:
炎症:急慢性化脓性中耳炎、急慢性渗出性中耳炎、粘连性中耳炎等。
外伤:颞骨骨折包括中耳、鼓膜外伤、听骨链横断等。异物或其他机械性疾病:耳道异物、蜡栓、肿瘤、胆脂瘤等。
畸形:先天性耳道闭合、听骨链畸形、鼓膜缺损、前庭窗孔、耳蜗底发育不全等。下面给大家介绍一下积液性中耳炎和化脓性中耳炎蕞,主要发生于儿童。
渗出性中耳炎是一种中耳非化脓性炎症,以鼓室渗出液和听力损失为特征。儿童发病率较高,是儿童听力损失的常见原因之一。
感音神经性听力损失
内耳的毛细胞、血管纹、螺旋神经节、听神经或听觉中枢的器质性病变,会干扰声音的感知和分析或影响声音信息的传递,导致听力损失或耳聋,称为感音神经性听力损失。其中,由毛细胞病变引起的听力损失称为感音神经性听力损失(耳蜗性听力损失),由听神经或听觉通路病变引起的听力损失称为神经源性听力损失(耳蜗后听力损失)。当损伤发生在中枢听觉核或大脑皮层听觉中枢时,称为中枢性听力损失。
遗传因素是由于基因或染色体异常等遗传缺陷继发的听觉器官发育缺陷引起的听力障碍。遗传性听力损失并不总是表现为先天性听力损失;人们出生后听力可能正常,只有在一定年龄时才会出现听力损失。
非遗传性先天性听力损失是指妊娠期间因母体或出生因素造成的听力损失。病毒感染、产伤、高胆红素血症是主要原因,孕妇梅毒、艾滋病或孕期大量使用耳毒性药物也可导致胎儿听力下降。
较常见的非遗传性获得性感音神经性听力损失包括药物性听力损失、突发性听力损失、噪声性听力损失、病毒或细菌感染性听力损失以及全身性疾病相关性听力损失。
混合性听力损失
中耳和内耳同时存在影响声波传导和感知的病变而引起的听力损失,称为混合性听力损失。混合性听力损失可能主要是传导性听力损失或主要是感音神经性听力损失,或者可能是传导性听力损失和感音神经性听力损失的成分大致相等。