类天疱疮应该怎么治疗
类天疱疮主要包括大疱性类天疱疮和瘢痕性类天疱疮,是一种自身免疫性表皮下大疱病。
类天疱疮的患处首先出现红斑,丘疹很快变成水疱。水泡中的液体是透明的,水泡壁绷紧且有光泽,几天后周围区域会变红并结痂。暂时色素沉着。常出现轻度全身症状,如低烧、全身不适、食欲不振等。在某些患者中,即使皮疹消退后,带状疱疹后神经痛也可能持续数月或更长时间。
治疗时必须与单纯疱疹、脓疱相鉴别。疱液涂片显示多核巨细胞和核内包涵体。从水泡液或脑脊液中分离病毒有助于诊断。治疗原则:抗病毒、抗炎、镇痛、局部对症治疗、预防继发感染。
1.局部物理治疗:氦氖激光、紫外线、光谱治疗仪照射等可减轻疼痛,增强治疗效果。
2、局部治疗主要以祛燥、消炎为主。如果唇疱疹未破,可外用炉甘石洗剂,每日数次,或外用阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦软膏。若水泡破裂,可用3%硼酸或0.5%新霉素水溶液敷敷或外敷,外涂0.5%新霉素软膏。
3.全身治疗
糖皮质激素:早期使用可以抑制炎症过程,减少脊髓神经节炎症后纤维化,从而减少神经痛的发生。较好应在症状出现后5-7 天内使用。泼尼松口服20 至30 mg/天,分3 次服用,持续1 周。
抗病毒药物:静脉或口服阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦、伐昔洛韦也有效,疗程持续710天。
患有严重全身性疾病的人还应注意支持治疗,防止并发细菌感染。干扰素、胸腺肽等有效。