新生儿坏死性小肠结肠炎是什么原因引起的
引起新生儿坏死性小肠结肠炎的原因很多,可能与早产、感染、缺血、缺氧、喂养不当、输血制品、药物等因素有关。
1、早产:由于早产儿肠道功能不成熟,供血调节能力差,肠道蠕动较弱,食物在消化道内容易滞留、发酵。另外,早产儿肠粘膜屏障不完整,肠道分泌型IgA较低,细菌容易侵入肠壁繁殖,导致坏死性小肠结肠炎。
2、感染:是引起坏死性小肠结肠炎的主要原因。它是由内毒素、白三烯等多种炎症介质的级联反应引起的,对肠壁造成持续损伤。
3、缺血缺氧:婴儿出生时出现窒息、缺氧、呼吸窘迫、红细胞增多症等,可导致肠壁缺血、缺氧、再灌注,增加坏死性小肠结肠炎的风险。
4、喂养不当:新生儿的胃容量较小。如果喂食量过大,或者配方奶的渗透浓度过高,都容易损伤肠粘膜。
5、输血制品:输注的红细胞改变了肠道的血流动力学,储存的红细胞一氧化氮活性明显降低,这些都与本病的发生有关。
6、药物:使用吲哚美辛、布洛芬等药物可增加新生儿肠道的渗透负荷,从而引起坏死性小肠结肠炎。
7、其他原因:肺炎、败血症、低血糖等原因均可造成新生儿肠粘膜损伤,从而诱发坏死性小肠结肠炎。