儿童白血病的早期症状和前兆
急性白血病是儿童白血病中最常见的类型,最常见于10岁以下的儿童。一般无明显前兆,但常出现发热、骨关节疼痛、出血、贫血、器官肿大等早期症状。当孩子出现上述症状时,建议立即就医。
1、发热:主要与白血病发热、感染有关。常见的发热类型包括低热、不规则热、持续高热和扩张热。一般不会出现寒战,抗生素治疗无效;
2、骨关节疼痛:有的孩子可能以膝、肩、腕、踝等关节疼痛为首发症状,还可能伴有胸骨压痛;
3、出血:多见于皮肤、粘膜,表现为紫癜、瘀斑或瘀点、鼻出血、牙龈出血、消化道出血、血尿等。颅内出血较少见,可导致死亡;
4、贫血:发病早期可引起贫血,表现为面色苍白、无力、活动后气短等症状;
5、器官肿大:早期一般可出现肝、脾、淋巴结肿大。放大的部分柔软、光滑、嫩。颈部、颌下、腋窝和腹股沟等区域的浅表淋巴结通常肿大。
此外,儿童还可能出现头痛、面色苍白、精神不振、疲倦、食欲不振等症状。检查后,外周血象一般表现为红细胞、血红蛋白等血细胞减少,而约50%的患者白细胞明显增多。骨髓检查可作为诊断及疗效判断的重要依据。可见儿童白血病细胞增多,而幼年红细胞、巨核细胞减少。