如何确诊葡萄胎


    葡萄胎是可以通过早期的反应来做出判断的,在怀孕早期和普通妊娠是很相似的,之后可能会出现阴部出血、子宫增大、腹痛等情况。当有这些情况的时候可以做检查来确定是不是葡萄胎,比如尿妊娠试验、X线胸片、诊断性刮宫等检查判断来进行确定。具体内容如下:
    1.早期症状:葡萄胎早期除与正常妊娠相似,还有停经,并且还伴有嗜睡、呕吐等一系列的早孕反应,而且大多数的多人群都会出现妊娠期呕吐,并且呕吐的次数比较多,少数人群还会发生妊娠高血压综合征的症状。
    2.阴部出血:葡萄胎还有不规则阴道出血的情况,多数阴道出血发生在停经后2~4个月,出血多少不定,呈暗红色或棕黑色,时断时续,反复发生,有时可排出水包状组织伴大量阴道出血,甚至导致失血性休克。
    3.子宫异常增大:这是因为绒毛变成无数水泡,或子宫腔内积血使宫腔迅速扩大,多数患者子宫大于妊娠月份,如停经8~12周,子宫增大可达4~5个月妊娠大小,自觉无胎动,听不到胎心音,摸不到胎儿肢体,少数患者子宫大小与停经月份相符,或小于停经月份,这是因为葡萄组织发生坏死、退化、萎缩或排出一部分组织所致。
    4.腹痛:腹痛虽然不常见,但大部分的葡萄胎组织还会继续生长,当患者子宫开始加速膨胀的时候,就会出现腹痛的情况了。
    5.检查判断:尿妊娠试验,葡萄胎排空后超过2个月以后,又经刮宫证实无残存水泡状胎块,而尿妊娠试验仍持续阳性,或阴性后又转阳性,都有恶变可能。X线胸片,恶性葡萄胎者常可发生肺部转移,因此对咳嗽、咯血者,必须做肺部检查,可见棉团状的阴影分布于肺部各处,尤多见于右肺下叶。但无肺部病变者,不能排除侵蚀葡萄胎。诊断性刮宫,如仅有阴道流血,其他症状及体征均不典型时,可作诊断性刮宫,若刮到少量蜕膜或坏死组织,不能排除侵蚀性葡萄胎。