日光角化病可以分为哪几类病因是什么


    光化性角化病又称老年角化病,多见于中老年男性。主要发生于裸露部位,皮损呈棕色角化斑疹,表面覆盖深棕色鳞屑,难以剥落。经常单发。病程呈慢性。如果皮损迅速扩大并变得疣状、结节性甚至溃疡,则鳞状细胞癌可能正在恶化。
    尽管光化性角化病的病因和发病机制尚不完全清楚,但长期阳光照射可能是其发生的主要原因。此外,个体易感性和基因突变也在发病机制中发挥作用。该病是由过量的紫外线、辐射、化学产品引发的,所以多发于中老年男性、户外工作的人以及长期接触辐射的人。
    根据光化性角化病的各种微观表现,可分为以下几类:
    肥大的尺寸
    表皮变得角化过度并显示局灶性角化不全,并且表皮显示炎症浸润,主要是淋巴细胞。
    干枯
    角化较轻,表皮萎缩,基底细胞不典型,可延伸至真皮内并包围毛囊和汗管,有间隙,基底层以上可存在部分表皮松解细胞。真皮浅层有细胞浸润,可发生胶原纤维嗜碱性变性。
    苔藓型
    除肥厚性改变外,还可见基底细胞液化变性,表皮下带状炎症细胞浸润,真皮上层可见胶体。
    原位癌的类型
    它很罕见,类似于原位皮肤癌,但它不会影响毛囊末端或汗腺导管。
    颜料类型
    表皮尤其是基底层的色素显着增加,真皮上层的噬黑素细胞显着增加。
    溶髓治疗的类型
    在基底层中可见类似毛周角化症的裂隙和裂隙,在这些裂隙和裂隙中,棘突被破坏的非典型角质形成细胞在真皮内以管状方式增殖,周围是毛囊和小汗腺管。
    光化性角化病的主要原因是什么?
    暴露在阳光下
    阳光干扰细胞内的DNA合成,造成DNA损伤,促进细胞增殖。同时,老年患者缺乏年轻患者的修复能力,DNA损伤的积累与DNA修复能力的下降不匹配,导致光化性角化病。紫外线辐射还会导致基质金属蛋白酶和核纤层蛋白的异常表达,加速疾病进展。
    个人敏感度
    光化性角化病主要发生于皮肤白皙的中老年患者,白化病患者发病率较高,表明个体易感性在该病中也起着重要作用。
    基因突变
    该病涉及p53基因突变,白种人光化性角化病患者p53基因突变率为75-80%,韩国人为40%,日本人为30%。